我们把”近视”超过600度者称为高度近视。高度近视又可根据是否有眼部改变而分为两大类,一类是单纯性高度近视,其近视度数高,发展到一定时期可稳定,眼部没有严重的改变;另外一类是”病理性近视”,这是本文讨论的重点。病理性近视是由遗传因素引起的,与用眼”疲劳””无”关,近视度数随年龄增长而不断加深,可高达2000度以上。即使戴眼镜也难矫正到正常”视力”,还可能发生严重影响视力的一系列并发症。可以说,病理性近视是一种病,而且是一种应该引起大家足够重视的、比较严重的眼病,是”失明”的主要原因之一。众多国家和地区的调查结果表明,病理性近视及其并发症引起的失明,居所有致盲原因的第4~7位。
既然认识到病理性近视的危害,那就要深入了解病理性近视的发生原因。父母有近视的家庭,小孩发生近视的比率要高于父母没有近视的家庭。据统计,父母均为高度近视眼时,子女发病的机会在百分之九十以上,所以说,近视与遗传有关。另外,中低度近视又与环境因素,如照明不佳、不良的阅读和工作习惯有关。
病理性近视表现为看远不清,看近也变差,易出现眼”胀痛”、”眩晕”、”恶心”,部分人可有眼球向外偏斜,常有”眼球突出”。其常见并发症有飞蚊症(眼前出现黑影,且随眼球运动而上下飘动)、豹纹状眼底(眼球向后伸长,血管暴露所致)、后巩膜葡萄肿(眼球变长的另一个结果)、眼底出血(自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线)。最严重的并发症为视网膜脱离,表现为自觉眼前有固定黑影遮盖,视力突然减退,出现这种情况时,须马上到医院医治,否则会失明。
病理性近视的治疗,主要有配戴眼镜和手术。关于配戴眼镜的问题,请读者参见前文,在此不再赘述。下面重点谈谈手术治疗,包括角膜手术、晶体手术和后巩膜加固术。