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导读：如何提高整形的成功率与满意度，使每一个求美者都达到自己理想中的容貌?为此，寻医问药网邀请到中国医学科学院整形外科医院耳整形再造中心谢洋春医师为大家讲授关于整体设计下的整形。
随着社会的发展和物质生活水平的显著提高，越来越多的爱美人士通过面部整形使自己变得更加完美动人。不过，据统计数字表明，60%的求美者整形术后的满意度较低。如何提高整形的成功率与满意度，使每一个求美者都达到自己理想中的容貌?为此，寻医问药网邀请到中国医学科学院整形外科医院耳整形再造中心谢洋春医师为大家讲授关于整体设计下的整形。
谢洋春，男，整形四科（外耳整形再造中心二科）医师、、硕士生导师，中国美容整形外科杂志编委，中国医师协会整形分会瘢痕亚分会委员，中华整形协会会员。中国美容协会会员从事整形外科近20年年,2008年获医生资格在专业中坚持三大理念，精湛技术，现代时尚美容理念，美容个性化。
专家说一：遵循整体设计，精细操作的理念至关重要。
&&问：谢，目前韩式整容术在我国深受广大爱美人士的追捧，目前韩式整容术在我国深受广大爱美人士的追捧，请问在你看来韩式整容术有何特点?
导读：如何提高整形的成功率与满意度，使每一个求美者都达到自己理想中的容貌?为此，寻医问药网邀请到中国医学科学院整形外科医院耳整形再造中心谢洋春医师为大家讲授关于整体设计下的整形。
答：韩国整容从1960年发展至今，已经有半个世界的历史了。整形美容技术紧随西方国家，设计理念时尚，整形技术精细化程度高。韩式整形最大的特点是强调微创和自然美，同时，韩式整形像量体裁衣一样讲究搭配，讲究整形效果。
&&问：与韩式整容术相比较，我国的美容整形手术有哪些不足吗?
答：韩式整形与中式整形的差距主要是审美理念和独特创新的手术方式和手术理念，如韩式双眼皮。传统的双眼皮手术只采用普通的埋线法或者缝线结扎法，在手术后眼皮上会有淡淡的疤痕，而韩式双眼皮手术仅仅在上眼睑两端各开一个小孔，然后抽取脂肪、拉紧皮肤即刻形成自然的双眼皮，精细化程度较高，术后不会留下疤痕。近几年，随着我国经济的发展，整形需求人群的不断增加，同时，各国之间的学术交流频繁，我国整形技术有了质的飞跃。各种微创整形美容也在蓬勃发展。但就目前现状来看，我国整形对精细化与整体相结合方面还有些欠缺。
&&问：谢您提出了整体设计，精细操作的整形美容理念，能为我们讲解一下该理念的内容和特点吗?
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答：可以，这种整形理念的思想是，根据每个人颜脸特点和美学原理，综合考虑每个求美者的要求、个性，结合各种先进的五官和脸部轮廓整形方法，设计整体的颜脸美丽方案，同时，要注重精细化，做到微创或无创。比如鼻子较短，首先要做鼻延长，其次还要考虑鼻孔的大小，鼻翼的肥厚，对每一个器官都要有详细的了解，根据患者的审美观点、性格等，医生与求美者经过反复沟通后，最终确定整形方案。
专家说二：唇腭裂整形不只要解决唇部问题。
&&问：中国人认为大眼睛是最美的，通常眼部整容容易忽略哪些问题?如何用整体设计理念指导眼部整容?
答：近些年，我国眼部整形技术进步很大。设计时主要强调精细、创伤小。如果眼睛整形做不到精细化，出来的效果就会差很多。注意设计时一定要准确到位，用游标卡尺进行精确的测量，同时根据患者的脸型，设计不同的眼部整形方案。如果是圆脸，我们设计双眼皮一般是平行型的，宽度适中;瓜子脸一般双眼皮偏薄一点，增提设计出小巧玲珑的感觉。另外，要避免创伤，否则，一是肿胀的时间比较长，二是疤痕明显，做出来的效果就不理想。
&&问：如何在整体设计，精细操作理念下，唇腭裂需要进行哪些部位的整形才能更完美?
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答：先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。有单侧唇裂，也有双侧唇裂，影响整个鼻中隔的发育也不是特别好。从大结构上来讲，整形前要注意面部各器官上下前后比例的结构，如前额骨和下颌骨的上下比例是否合适，如果不合适，首先要解决的是骨头的问题。局部口角的位置与面部比例是否协调，上唇裂线过长的、过短的，都需要做相应的矫正。
专家说三：要选择正规的医疗机构进行手术。
&&问：我们知道小耳畸形也是常见的小儿畸形，其发病率仅次于唇腭裂畸形。目前我国的耳再造技术是怎么样的，与国际耳再造术有何区别?
答：耳再造最早是19世纪的西方，整形医生提出使用自身的软骨来塑造支撑凸显耳形态的支架，而支架的雕刻精细程度，及和对侧正常耳的相似程度是决定医生的水平的重要因素。而表面覆盖支架的皮肤的厚度和面积也是很十分重要的。耳再造主要围绕着三层结构：覆盖软骨的皮肤，耳前面的皮肤，软骨支架，耳后支架的覆盖物，一般采用人体的筋膜层（含有丰富的血运）和中厚植皮。也就是所谓三明治结构。 现阶段，我国的耳再造技术属于发展中阶段，通过借鉴国际先进的技术，在结合我们以往的经验。目前耳再造在国内使用的方法主要是两种：皮肤扩张的方法。主要是针对耳后正常皮肤不多，皮肤厚的情况。一般是三期，第一期是耳后正常皮肤下放置扩张期，放置50毫升肾形扩张器，手术后8天开始注水扩张。每周三次，每次相隔一天，一般为一个月时间，量为60-80毫升。主要是根据对侧耳大小和残耳正常皮肤多少。等量够后，维持皮肤张力一个月。以防止二期皮肤的收缩。二期支架雕刻和植入。时间为两周左右。三期为耳甲腔再造，耳屏再造。该方法的优点是针对耳后皮肤少而厚的情况。其缺点是时间长，相应扩张阶段的风险大，有扩张失败，如皮肤破溃，裂开。皮瓣坏死。另外由于使用的耳后筋膜厚，形态上耳轮显厚，耳舟小，另外耳后瘢痕多些，损伤耳后感觉神经机会大，容易出现头皮的麻木等。非扩张方法是针对耳后皮肤薄而多者。其优点是耳轮薄，耳后创伤小，无扩张的风险，治疗时间段。耳后瘢痕少。
&&问：常有患者询问：自身的鼻梁低，又有鼻孔朝天的现象，如果想使鼻部更完美，有办法矫正吗?该手术方法有并发症吗?
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答：可以施行朝天鼻矫正术，对于程度较轻的朝天鼻可通过对鼻翼软骨的拉长来加以矫正。但对于中重度的朝天鼻则需要取适量鼻中隔软骨或耳软骨来填充鼻梁及鼻尖部，以达到矫正目的。可能出现的并发症有疤痕增生、鼻头歪斜、鼻中柱突出、感染发炎等。是否发生并发症与医生的技术和病人术后的护理关系密切。鼻部整形手术要选择正规的医疗机构来进行，朝天鼻整形术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;严格遵守医生嘱咐服药;鼻部手术后7天之内尽量避免手术部位沾水;保证手术部位清洁，防止感染;按时到医院复诊。
专家建议：面部整形手术前，一定要与医生做充分的沟通，确定适合自己的设计方案。同时，要选择正规的医疗机构进行手术，避免术后出现并发症。
最后谢谢刘接受我们今天的访谈，这期访谈就到此接受，感谢大家关注。想了解更多生活中一些疾病的预防和预后及专家的权威解答，详情请关注寻医问药专家访谈http://www.xywy/fangtan/。
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